Métodos Hormonales

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Autor: Dr. Alfredo Carlos Elena

 

Los anticonceptivos hormonales son los responsables en gran medida de la difusión masiva de la anticoncepción. Se estima que 50.000000 de mujeres los usan en el mundo. Propuesta a partir de estudios de Píneus y Rock fue aprobada su venta por la FDA, en 1960. Píldoras anticonceptivas Las píldoras anticonceptivas fueron introducidas por primera vez en Estados Unidos en l960.Y muy pronto se convirtieron en el método para millones de personas. Su alto nivel de fiabilidad unido a su facilidad para el uso proporcionaron un atractivo inicial para muchas mujeres pero hacia fines de la década del 60 esta ola de entusiasmo se vió atemperada por el conocimiento de los efectos secundarios que afectaban a las usuarias.

En la actualidad estos efectos fueron suprimiéndose gradualmente. La píldora más utilizada actualmente, que representa el 85% de los anticonceptivos utilizados en América y Europa es a píldora combinada de dosis baja, la que contiene dos tipos diferentes de hormonas: una forma sintética de estrógeno y tina hormona sintética del tipo de la progesterona llamada progestógeno.

Esta píldora actual es absolutamente diferente de las de la década del 60. Contienen una cuarta parte o menos del estrógeno ( etiníl estradiol )y alrededor de una décima parte del progestágeno (por ejemplo desogestrel) que tenía la primera. La menor concentración de hormonas provoca menos efectos secundarios y tienen menos posibilidades de causar complicaciones graves que las fórmulas de mayor dosificación.

Funcionamiento: Las píldoras anticonceptivas funcionan mediante diversos mecanismos sencillos. Actúan sobre el hipotálamo y la glándula pituitaria para suprimir la descarga de hormonas de la mitad del ciclo que activan la ovulación. Por lo tanto la mujer que los toma NO OVULA.

Además de bloquear la ovulación, el progestágeno de la misma hace que el moco cervical se espese y dificulta la penetración de los espermatozoides.

Dosificación: Se toman a diario durante tres semanas comenzando durante el primer día de la menstruación, luego de terminar toda la caja ,se espera 7 días y reinicia la toma.

Uno de los efectos benéficos de las píldoras es que fomenta los períodos menstruales regulares y disminuye problemas como el flujo menstrual excesivo, las contracciones uterinas y la dismenorrea (dolor) alrededor de la fecha de ovulación. Finalmente, la píldora parece provocar un aumento de la densidad ósea, ayudando a prevenir la osteoporosis en la menopausia.

Eficacia: Las píldoras anticonceptivas son la forma reversible más eficaz de control de la natalidad existente en la actualidad.

La eficacia de los anticonceptivos orales (AO) es superior a 99 por ciento en la prevención del embarazo cuando se usan constante y correctamente, y son seguros para casi todas las mujeres. Más de 70 millones de mujeres usan la píldora en el mundo, pero con frecuencia la usan incorrectamente, con lo cual se reduce su eficacia típica a aproximadamente 92 por ciento.

Píldoras con progesterona sola: También existen las píldoras anticonceptivas a base de derivados de la progesterona. (linestrenol) que se utilizan durante la lactancia materna. Es el único método hormonal que se puede utilizar durante el amamantamiento , ya que el estrógeno pasa atreves de la leche al niño.

Su mecanismo de acción es el espesamiento del moco cervical impidiendo el ingreso de los espermatozoides a la cavidad uterina. "No es anovulatorio".

Utilizando una frecuencia de mamadas superior a 5 por día como minino ) y agregando la toma diaria de esta píldora , se convierte en un método eficaz.

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