Métodos naturales

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Autor: Dr. Alfredo Carlos Elena

Abstinencia periódica

La abstinencia periódica, como su nombre lo indica se basa en no practicar el coito durante los días del ciclo menstrual en que es posible la concepción. El hecho de que la fertilidad máxima se presenta en el punto medio del ciclo se descubrió en los años '30 cuando Kyusaku Ogino y Herman Knaus demostraron que el intervalo entre la menstruación y la ovulación siguiente puede variar de manera considerable, por que el intervalo entre la ovulación y la próxima menstruación generalmente tiene una duración constante de unos 14 días.

Ambos elaboraron fórmulas que permiten calcular el calendario de días fértiles e infértiles de la mujer con base en la variación de sus propios ciclos Este método se dio en llamar "Método del calendario", "Método del ritmo" u " Ogino-Knaus"

Método del calendario

La forma mas sencilla de abstinencia periódica la presenta este método el que identifica supuestamente los días "seguros" del ciclo menstrual. Debido a que muchas mujeres no tienen ciclos regulares el mismo parte de una premisa algo débil, suponiendo que la ovulación tendrá lugar 14 días antes del comienzo del próximo periodo menstrual.

Funcionamiento: requiere que se anote la duración de seis ciclos menstruales consecutivos y luego se calcula cuándo comienza el periodo fértil o "inseguro" restando 11 al número de días del ciclo menstrual más corto de los seis anteriores. El final del periodo fértil se calcula restando 18 al número de días del ciclo más largo. Una de las dificultades de este procedimiento es que muy pocas mujeres tienen ciclos menstruales de duración uniforme; a menudo los cálculos del período fértil son demasiado amplios y requieren una abstinencia prolongada.

Eficacia: según los resultados de estudios anteriores, las tasas de embarazos han sido altas: 14,4 a 38,9 por 100 años mujer.

Método de la temperatura basal

La mujer que utiliza este método depende de un sólo signo físico que le indique el momento de ovulación: la elevación de la temperatura corporal basal (temperatura del cuerpo luego de un reposo mínimo de 6 hs).

Funcionamiento: La mujer registra la temperatura corporal basal (TCE) diariamente en un cuadro y se abstiene de las relaciones sexuales entre el día de la menstruación y el 3º día consecutivo de temperaturas elevadas.

El aumento de temperatura comienza 1 ó 2 días después de a ovulación, como reacción de los niveles más altos de progesterona. No se aconseja la relación sexual en ningún momento antes de la ovulación, ya que temperatura basal no predice cuándo va a ocurrir ésta, la espera de 3 días después de la elevación de la temperatura tiene por objeto asegurar que el óvulo ya no puede ser fecundado, Sólo se considera absolutamente infértil el periodo de 10 días comprendido entre los 3 días de espera y la aparición de la menstruación La TCB se puede tomar en forma oral, rectal o vaginal, pero se aconseja la rectal, por ser más exacta.

Eficacia: Es más eficaz que otros métodos naturales. Las tasas de embarazo fluctúan entre el 1,4% y cl 6,1% según distintos estudios efectuados.

Método del moco cervical

En este método, la mujer aprende a reconocer e interpretar los cambios clínicos del moco cervical (secreción que se produce por las glándulas que se encuentran en el cuello uterino ) que se presentan como reacción de los niveles variables de estrógenos.

La mujer debe distinguir las sensaciones de 'sequedad", "humedad" y "mayor humedad" en la vagina durante las fases del ciclo menstrual. En los periodos de secreción de moco, se deben distinguir los diferentes tipos de éste:

A) las secreciones escasas y pegajosas que se presentan con un aumento inicial de los niveles de estrógenos, que se manifiestan por una sensación de humedad,

B) el otro es un moco mas abundante, como clara de huevo lubricante, que se observa cerca de la ovulación, caracterizado por una sensación de más humedad. Aunque una usuaria experimentada puede basarse solo en las sensaciones, según John Billings, creador del método, es esencial que la mujer aprenda a identificar el "síntoma máximo o síntoma cúspide", observando el propio moco. El síntoma máximo es el ultimo día de humedad, moco elástico o sensación de lubricación. Para poder aprender a reconocer la evolución del moco se necesitan en general, dos a tres meses.

Funcionamiento: Según las reglas dei método la abstinencia debe comenzar en el lº día en que se observa el moco abundante y continuar hasta el día después del síntoma máximo. Se consideran infértiles todos los días siguientes hasta que vuelva a presentarse la menstruación.

Eficacia: Según los estudios realizados en distintos centros las tasas de embarazo van desde 15 a 30 por 100 años mujer.

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